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CDR首批名单或为两家 阿里京东目前比较确定

2019-05-27 01:01 来源:今视网

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  (Xinhua/ChenYehua)BEIJING,11jun(Xinhua)--ChinaesperafortalecerlacooperaciónconBielorrusia,,miembrodelBuróPolíticodelComitéCentraldelPartidoComunistadeChina(PCCh)ydirectordelaComisióndeAsuntosPolíticosyJurídicosdelComitéCentraldelPCCh,hizolasdeclaracionesenunareuniónconNikolaySnopkov,,quientambiénespresidentechinodelComitéIntergubernamentaldeCooperacióndelosdospaíses,dijoaSnopkov,tambiénpresidentebielorrusodelcomité,queelconceptode"construccióndeunacomunidaddedestinodelahumanidad"propuestoporelpresidentechinoXiJinpingyelconsensoalcanzadoporlosjefesdeEstadodelosdospaísesdurantelacumbredelaOrganizacióndeCooperacióndeShanghai(OCS)abrieronperspectivasbrillantesparalacooperacióóeldomingoconelpresidentebielorruso,AlexanderLukashenko,ósuesperanzadequelasdosparteshaganunbuenusodelmecanismodelcomitédecooperación,impulsenlacooperaciónendiversasáreasylaconstruccióndelaFranjaylaRuta,yconviertanelconsensodelosdoslíderesenlogrosconcretosparabeneficiaralosdospueblos.ADEN,11jun(Xinhua)--ElMinisteriodeDefensadeYemendeclaróhoyque250combatientesdelgrupochiitahutímurieronencombatesconlasfuerzasdelgobiernoenáreascosterasdeloestedelpaíáginaweboficialdelministerioinformóqueporlomenos"250milicianoshutíesmurieronencombatesconfuerzasnacionalistasdeYemenenlapartesurdelaprovinciadeHodeidahlasemanapasada".ElMinisteriodeDefensasealóquemásde20comandantesdecampaadelgrupohutíestánentrelosmuertos,deacuerdoconcifrasdealtosfuncionariosdeYemenapoyadosporArabiaSaudí.LosactualescombatesporelcontroldeHodeidahtambiénllevaronalacapturade143milicianoshutíes,,unafuentemilitardijoaXinhuaqueelejércitoqueapoyaalgobiernofuereforzadoparaprepararseparauninminenteataquemasivocontrarebeldeshutítesáónencabezadaporArabiaSaudíhaestadocombatiendoalosrebeldeshutíesaliadosdeIráá,ensumayoríaciviles,hanmuertoenlaguerraqueademáshadesplazadoamásdetresmillonesdepersonasyhallevadoalempobrecidopaíónárabecontraloshutíeshaenviadocientosdetropasalacostaoestedeYemenenpreparaciónparaelavancehaciaHodeidahenpoderdeloshutíes,unobjetivomilitarclavedeclaradoporlacoaliciósprovinciasnorteascontroladasporhutíes,incluyendoalacapitalnacionalSaná.Fin

QINGDAO,10jun(Xinhua)--LosEstadosmiembrosdelaOrganizacióndeCooperacióndeShanghai(OCS)tienenqueampliarlasredesasociativasparalacooperacióninternacional,instóhoydomingoelpresidentechino,ónentrelosEstadosobservadoresdelaOCS,lossociosdediálogoyotrospaísesdelaregión,destacóXienlaXVIIIReunióndelConsejodeJefesdeEstadosMiembrosdelaOCS,celebradaenlaciudadcosteradeQingdao,éntienenquefomentarlasasociacionesconlasNacionesUnidasyotrasorganizacionesinternacionalesyregionales,ydialogarconelFondoMonetarioInternacional,elBancoMundialyotrasinstitucionesfinancieras,ánaresolverlosasuntoscandentesymejorarlagobernanzaglobal,agregó.“,ShanghaiylaciudaddeDalian”,recordóBlandón.“Luego,hacedosaosvolví,ShenzhenyHongKong,yelimpactofuegrande”.Blandónnacióel7dejuliode1967enChitré,provinciadeHerreradePanamá.SusactividadespolíésingresóenlaFacultaddeDerechoyCienciasPolíticasdelaUniversidaddePanamádedondesegraduóen1993conlosmá,iniciósucarrerapolíticaqueatravesabacuatroperíodosenlaAsambleaNacional,íadelaCiudaddePanamá.“PanamáeshoyendíalaeconomíaquemáscreceenAméricaLatina,ytenemoselpotencialdecrecermuchomás”,sealóelalcalde,yaadióquelanaciónbuscadesarrollarlacapacidadlogísticayconvertirseenunpuntodondetodaslasgrandesempresasdelmundoestablezcansusbasesdeoperacionesenAméricaLatina.“EnesesentidolanuevarelaciónconChinaabreunespacioimportanteparaqueempresasdeesepaísestablezcansuscentrosregionalesenelnuestro”,destacó.

  CARACAS,10jun(Xinhua)--ElpresidentedeVenezuela,NicolásMaduro,anunció"nuevasbatallas"porlaverdaddeVenezuelaenlaOrganizacióndeEstadosAmericanos(OEA)."Hasidounagranvictoriaenlacapitaldelimperialismo;ívarcaminaporAméricaLatina!",publicó,durantelaAsambleaGeneraldelaOEA,realizadaenWashington,fueaprobadaunaresolucióncontraVenezuelacon19votosafavor,óncondenalaseleccionespresidencialesrealizadasenVenezuelael20demayoyportantodesconocelosresultadoselectorales,altiempoqueabreelcaminoaunaeventualsuspensióaaotrospaísesdelorganismointernacionalparalograr27ó28votosafindeexpulsaraVenezuela,sinembargosólologróólanochedelpasadojuevesquelaOEAes"unorganismoinútil"yrecordóquefaltan40semanasparaquesecumplaelpó,elprocesoderetirovoluntariodeunpaístardadosaosenmaterializarse,anteloqueMaduroreiteró:"nosvamosdelaOEApordecisiónpropia".MEXICO,10jun(Xinhua)--LatormentatropicalBudseformólanochedelsábadofrentealascostasdeMéxico,yseubica385kilómetrosalsur-suroestedelpuertodeLázaroCárdenas,Michoacán(oeste),informóhoydomingoelServicioMeteorológicoNacional(SMN).Latormenta,quesegeneróapartirdeladepresióntropical3-E,seguiráunatrayectoriaparalelaalacostamexicana,yamenazaconfortalecerseestedomingo,provocandoprecipitacionesintensasjuntoconotrosfenómenosenelestadodeMichoacán,elestedeOaxaca,eloestedeChiapasyelsurdeVeracruz,áximossostenidosde100kilómetrosporhora,rachasde120kilómetrosporhoraydesplazamientohaciaelnoroestea15kiló,elprimerhuracándelatemporadadelPacífico,elmeteorosiguealejándosegradualmentedelacostamexicanayadebilitadocomotormentatropical,trashaberalcanzadolacategoríásderecibirlosefectosdeBudyAletta,MéxicoenfrentaintensaslluviasporlaOndaTropicalNúmero2,queseextenderásobreelsureste,yuncanaldebajapresiónextendidoenelnorteyelcentrodelpaís,dijoelSMN,quedependedelaComisiónNacionaldelAgua(Conagua).ElSMNrecomendóalapoblaciónyalanavegaciónmartítimatomarprecaucionesdebidoalosefectosdelaslluvias,éanoPacíficocomenzóel15demayoyconcluiráel30denoviembre.

  FOTOSAMéRICALATINA1RíODEJANEIRO,BRASILPaolaEspinosa,deMéxico,compitedurantelasemifinalfemenildeclavadosdeplataformade10m,enlosJuegosOlímpicosdeRííODEJANEIRO,BRASILElaineThompsondeJamaica,festejaaltérminodelafinalfemenilde200mdeatletismo,enlosJuegosOlímpicosdeRííODEJANEIRO,BRASILLauraLudwig,deAlemania,compiteenlafinaldevoleiboldeplayafemenil,anteBrasil,enlosJuegosOlímpicosdeRííODEJANEIRO,BRASILJugadoresdeBrasilfestejanduranteelpartidovaronildevoleiboldecuartosdefinal,anteArgentina,enlosJuegosOlímpicosdeRí–LAóPERAVISITALUGARESNOCONVENCIONALESDEBUENOSAIRESBUENOSAIRES,ARGENTINAFOTOSCHINA1RíODEJANEIRO,BRASILElmedallistadeoroZhaoShuaideChina,muerdesumedalladurantelaceremoniadepremiacióndelafinalvaronildetaekwondoenlacategorííODEJANEIRO,BRASILLosmedallistasdeorodeChinaparticipanenlaceremoniadepremiacióíODEJANEIRO,BRASILXuXin,deChina,devuelvelapelotadurantelacompetenciavaronilporequiposporlamedalladeorodetenisdemesa,anteJapóíODEJANEIRO,BRASILXuXinyZhangJike,deChina,festejandurantelacompetenciavaronilporequiposporlamedalladeorodetenisdemesa,anteJapó–PORINAUGURARSEPUENTEDEVIDRIOMáSALTOYLARGODELMUNDOHUNAN,CHINA-------------------------------------------------------------------------------------------------------------FOTOSINTERNACIONALES1RíODEJANEIRO,BRASILLauraLudwigyKiraWalkenhorst,deAlemania,festejanaltérminodelafinaldevoleiboldeplayafemenil,íODEJANEIRO,BRASILMiroslavRaduljica,deSerbia,compiteduranteelpartidovaronildebaloncestodecuartosdefinalanteCroacia,enlosJuegosOlímpicosdeRííODEJANEIRO,BRASILBriannaRollins,NiaAliyKristiCastlin,deEEUU,festejanaltéíODEJANEIRO,BRASILKimSohui,deRepúblicadeCorea,compiteduranteelcombatefemenildetaekwondoporlamedalladeoroenlacategorí–KITSDEENERGíASOLARAPOBLADORESDEKIDAL,MALíKIDAL,MALíNACIONESUNIDAS,11jun(Xinhua)--ElConsejodeSeguridaddelaONUdiohoylabienvenidaalanunciohecholasemanapasadaporelgobiernoafganosobreuncesealfuegotemporalconelTalibánhastaelfinaldelRamadáéndieronlabienvenidaalposterioranunciodelTalibánsobreunatreguaparcialdetresdíasyloexhortóánparaqueaceptelaofertahechaenfebrerode2018porelgobiernoafganoparaentablarconversacionesdepazdirectassinningunacondiciónysinningunaamenazadeviolencia,conelobjetivodealcanzarenúltimainstanciaunacuerdopolíesodepazdirigidoporlosafganosparalaprosperidadyestabilidaddelargoplazodeAfganistán,yeábado,elsecretariogeneraldelaONU,AntónioGuterres,tambiéndiolabienvenidaalanunciodelTalibánsobreunatreguaparcialdetresdíóatodaslaspartespertinentesa"aprovecharestaoportunidadyaabrazarunprocesodepazdirigidoporlosafganos".

FOTOSAMéRICALATINA1CIUDADDEMéXICO,MéXICOLarepresentantedeUNICEF,IsabelCrowley,duranteelnombramientodelcompositorycantantemexicanoAleksSyntekcomoEmbajadordeBuenaVoluntadenMéáN,ECUADORUnempleadodelaempresaLatamfiberhometrabajaenlafabricacióndefibraóptica,enelcantónDurááN,ECUADORUnempleadodelaempresaLatamfiberhometrabajaenlafabricacióndefibraóptica,enelcantónDurá,PERúUnadultomayortocaunpianoeléctricoduranteelfestejoporelDíadelAdultoMayor,enelCentrodeAtenciónResidencialGeronto-Geriá–PERú,200MILLONESDEAOSPLASMADOSENFóSILESLIMA,PERúFOTOSCHINA1GUANGDONG,CHINAModelospresentancreacionesdeldis,CHINANiosrecitanpárrafosdelasNormasparaEstudiantesconsuspadresduranteunaceremoniallevadaacaboconmotivodelnuevosemestre,,CHINANiosrecitanpárrafosdelasNormasparaEstudiantesconsuspadresduranteunaceremoniallevadaacaboconmotivodelnuevosemestre,,CHINAVistadetractores"Dongfanghong",paraserembarcadosaCuba,–ELIGECONCURSO"PUENTECHINO"ACUATROCOLEGIALESCOSTARRICENSESSANJOSé,COSTARICA

  ATENAS,11jun(Xinhua)--ElprimerministrodeGrecia,AlexisTsipras,conversóhoyporteléfonoconsuhomólogodelaExRepúblicaYugoslavadeMacedonia(ERYM),ZoranZaev,sobreladisputademuchotiempoporelnombredeMacedonia,seindicóenunanunciotransmitidoporcorreoelectrónico."Losdoslíderesconversaroncordialmentedurantecercadeunahorayacordaronhablarporteléfonodenuevoelmartesporlamaana",seindicóenladeclaracióóndeamboslíderesfueplanteadaporambaspartescomounodelosúltimospasoscrucialesdeestaetapadenegociacióésdemesesdeesfuerzosrealizadosconlamediacióndelaONU,ylosequipostécnicosagregaronlosúltimosónydemanifestantesdelíneadura,AtenasySkopiehaninsistidoenquehahabidounpositivoimpulsoparalograrunbuenacuerdoenjunioantesdelacumbredelaUEdeestemes,lacualconsideraráóen1991cuandolaERYMdeclarósuindependenciadeYugoslaviayeligióelnombredeMacedonia,elcualtambié,Atenasexpresósuinquietudenelsentidodequeelusodelmismonombreporpartedelpaísvecinopodríaconducirareclamosterritoriales.

  BRASILIA,1jun(Xinhua)--ElpresidentedeBrasil,MichelTemer,afirmóhoyque"nohabráinterferencias"enlapolíticadepreciosdelaestatalPetrobras,trasanunciarelnombredeIvá,quiensedesempeabacomodirectorfinancierodePetrobras,reemplazaráaPedroParente,quienpresentóesteviernessurenunciaalcargodespuésdeunfuertedesgasteprovocadoporunaparalizacióndecamioneroscontraelaumentodelpreciodeldieselqueduró11díil,yelnombreelegidodebeserrefrendadoporelConsejodeAdministracióndePetrobras."ComunicoqueheescogidocomointerinoaIvánMonteiro,serárecomendadoalConsejodeAdministracióuperaciónylasaludfinancieradelacompaía",dijoTemer."Continuaremosconlapolíticaquesacóalaempresadelperjuicioylatrajoparaelroldelasmáénquenohabráinterferenciaenlapolíticadepreciosdelacompaía",óqueesperadelanuevagestión"excelentesresultadosparalosaccionistasyparatodoslosbrasileos".TemerconcluyósumensajeagradeciendoaPedroParenteporla"extraordinariadedicación"alfrentedelacompaía."LarecuperacióndePetrobrasvinoparaquedarse,yesenesecontextoqueIvánMonteiroesrecomendadoalConsejodeAdministración",subrayó.Parentepresentósudimisióndebidoalahuelgadeloscamioneros,queobligóalacompaíaareducirelpreciodeldieselenlasgasolineras,algoaloqueelejecutivoseoponí,Parenteanunciósudimisiónconcarácter"irrevocable"ólaPresidenciadePetrobrasel1dejuniode2016,enunodelosprimeroscambiosrealizadosporTemerunavezllegóalpoder,enmayodelmismoao,trasladestituciónenelCongresodelaentoncespresidentaDilmaRousseff.RIODEJANEIRO,7jun(Xinhua)--LaCorteSupremadeBrasilrechazóhoylapeticióndelaPolicíaFederalderomperelsigilotelefónicodelpresidenteMichelTemer,aunqueautorizóhacerloenelcasodelosministrosEliseuPadilha(CasaCivil)yWellingtonMoreiraFranco(MinasyEnergía),(STF),EdsonFachin,aceptólapeticióndelafiscalgeneral,RaquelDodge,deromperelsecretotelefónicodelosdosministros,peronoeldeTemer,alconsiderarquenoexistenindiciosqueinvolucrenalmandatario,informóelcanaldetelevisióíaFederalsolicitóelmiércolesromperelsigilobancariodeTemer,PadilhayMoreiraFrancocomopartedelasinvestigacionesdelsupuestopagoilegalde10millonesdereales(unos2,6millonesdedólares)porpartedelaconstructoraOdebrechtparalacampaaelectoralde2014delentoncesMovimientoDemocráticoBrasileo(MDB).ElexejecutivodeOdebrecht,CláudioMelloFilho,delatordelcaso,aseguróantelapolicíahaberparticipadoenunacenaconPadilha,TemeryMarceloOdebrecht,quieneraentoncespresidentedelgrupoOdebrecht,parapactarunafinanciaciónde10millonesderealesdeformailícita,,Temeradmitióqueparticipóenesacena,peronegóquesehablaradecualquiervaloreconóúnlasinvestigaciones,OdebrechtrealizóelpagoatravésdelaSecretaríadeAviaciónCivil,,trasladelaciónquehicierondecenasdeejecutivosdelgrupoOdebrechtalajusticia,aunqueTemercomenzóénesinvestigadoporuncasoenelquesupuestamentefirmóundecretoportuarioparafavoreceraunaempresa,,laPolicíaFederalsolicitóromperelsigilobancariodeTemer,peticiónqueelSTFautorizó.

  BEIJING,16may(Xinhua)--Ungrupodeinvestigadoreschinosdesarrollóunnuevométodoparaconvertirdióxidodecarbono(CO2),elprincipalgasgeneradordelefectoinvernadero,encombustiblelííaayudaramitigarelefectodeinvernaderocausadoporlasemisionesdecarbonoypromovereldesarrollodenuevasenergíónencabezadoporelprofesorZengJie,delaUniversidaddeCienciayTecnologíadeChina,desarrollóóxidodecarbonoenmetanol,quetambiénesunamateriaprimabásicadelaindustriaquíémica"NatureNanotechnology".

  BEIJING,11jun(Xinhua)--XiJinping,secretariogeneraldelComitéCentraldelPartidoComunistadeChina(PCCh),hadadoinstruccionesenlasqueurgealosfuncionarioslocalesaquebusquenlavictoriacompletaenlaliberació,quientambiénespresidentedelaComisiónMilitarCentral,indicóquelatareadeeliminarlapobrezaesarduayqueeltiempoapremia,nferenciarealizadahoylunesenBeijingsobreunplandeaccióésdelPartidoygobiernosdetodoslosnivelesdebenconsideraralaliberacióndelapobrezacomounaimportantetareapolítica,dijoXi,quienagregóquelosfuncionariosdealtorangoentodoslosnivelesdebenasumirlamayorresponsabilidadparalaliberacióndelapobrezaensusáísdebeadherirsealosobjetivosdeliberacióndelapobrezayalosestándaresestablecidosporelComitéCentraldelPCCh,yllevaracabolapolíticabásicadelPartidosobrelaliberaciónespecíficadelapobreza,áreasdepobrezaextremayengruposespecialesdepersonaspobresparaqueningunaaldeaopersonaquederezagada,declaró,LiKeqiang,miembrodelComitéPermanentedelBuróPolíticodelComitéCentraldelPCCh,tambiéndioinstruccionessobreeltrabajodeliberacióónespecíficadelapobrezaesunadurabatallaqueelpaísdebeganarparaconstruirunasociedadmodestamenteacomodada,asícomounaclaveparapromovereldesarrolloregionalcoordinado,oconferencia,,miembrodelBuróPolíticodelComitéCentraldelPCChydirectordelaOficinadelGrupoDirigentedelAliviodelaPobrezayDesarrollodelConsejodeEstado,hizodeclaracionesenlaconferencia.(Xinhua/YaoDawei)BOAO,Hainan,11abr(Xinhua)--Todoslospaísesdeberíanestarcomprometidosconlaconstruccióndeunmundoinclusivoyconlacreacióndeunaatmósferaarmónica,afirmóhoymiércoleselpresidentechino,XiJinping,enunareuniónconlosmiembrosactualesyentrantesdelaJuntaDirectivadelForodeBoaoparaAsia,óporlainclusiónyseopusoaljuegodesumaceroquesecaracterizaporqueólidoyunavidaconfortabledebenpermitirqueotrostenganlomismo,dijoelpresidentechino."ElocéanoPacíficoessuficientementegrandeparaacogeratodoslospaísesdelPacífico",manifestóyagregóquelacompetenciaentrelospaíses,siesquelahay,debeserunainteracciónbenignayquelosproblemasylosdesacuerdosdebenresolverseatravésdelaconsulta.

  BEIJING,11jun(Xinhua)--AutoridadeschinassubrayaronqueeltrabajoporcontratoparaobtenergananciasrealizadoporelejércitoestáéCentraldelPartidoComunistadeChina,elConsejodeEstadoylaComisiónMilitarCentraldicequelaacciónesuncomponenteclavedelareformamilitaryunadecisióncrucialenlaconstruccióóngradualdelosservicioslucrativosproporcionadosporelejércitoempezóen2016yhalogradounavancesignificativo,aunquetodavíaquedamá,yesosprogramasdebensercerradossibuscanganancias,sedesvíandelaresponsabilidadfundamentaldelejéíanadoptarseparércitopuedenserabsorbidosporelsistemadeintegracióarmadasyaquellosdondeelejércitotieneunaventajayesnecesarioparaproyectosdeconstruccióésdelaterminacióndelservicio,losterrenosypropiedadesevacuadosserángestionadosporlaComisióóndeesosserviciosesresponsabilidadcompartidadelejércitoydelasautoridadescentralylocales.

  MEXICO,11jun(Xinhua)--LaactividadindustrialenMéxicorepuntóun3,8porcientoduranteabrilinteranual,sumayortasadeexpansiónenmásdeunao,graciasalaconstrucciónylasmanufacturasquevanenunamayoríaaEstadosUnidos,segúndatosdivulgadoshoylunesporelInstitutoNacionaldeEstadísticayGeografía(Inegi).Elcrecimientodeabrilsediodespuésdeuntropiezodel3,7porcientoenelmesanterior,yrepresentósumayorritmodesdeel3,9porcientoobservadoenmarzodelaopasado,,laindustriamanufactureraseexpandióun5,6porcientoenabrilinteranual,tambié,laconstruccióncrecióun6,ón,transmisiónydistribucióndeenergíaeléctrica,suministrodeaguaygasporductosalconsumidorfinalaumentóun4,5porcientoenlamismacomparación,,lamineríacayóun5,2porcientoenabrilinteranual,conlocualacumuló26mesesenzonadecontracción,,laactividadindustrialmexicana,quedependeengranmedidadeloscicloseconómicosdeEstadosUnidos,crecióun0,,elGrupoFinancieroMonexsealóquelatensióncomercialentreEstadosUnidosyMéxicopuedelimitarlainversió,ladepreciacióndelamonedamexicanaenlosúltimosdíaspermitiráalasexportacionesconservarsudinamismo,,elGrupoFinancieroBanorteindicóenunreportequelaconstrucciónmexicanaseguirámostrandounbuenritmograciasalasobrasdeedificacióó,sinembargo,quelarecesióndelaindustriamineracontinuaráalmenosduranteelsegundotrimestrede2018,locualdetendráparcialmenteelbuenavanceenlosdemáónindustrialmexicanaestáestrechamenteligadaaladeEstadosUnidos,destinodealrededordeun80porcientodesusexportacionesysumayorsocioenelTratadodeLibreComerciodeAméricadelNorte,alcualtambiénperteneceCanadáyqueseencuentraactualmenteenrenegociació

  ElpresidentedeEstadosUnidos,DonaldTrump(2-d),llegaaSingapur,Singapur,el10dejuniode2018.(Xinhua/MinisteriodeComunicacióneInformacióndeSingapur)SINGAPUR,10jun(Xinhua)--ElpresidentedeEstadosUnidos,DonaldTrump,llegóhoyaSingapurparaunareunióncumbreconKimJongUn,elmáximolíderdelaRepúblicaPopularDemocráticadeCorea(RPDC).Lareuniónestáálaprimerareuniónentreunpresidenteestadounidenseenfuncionesyunmáximolí,LeeHsienLoong,informóelMióaSingapurhoyhorasantesyyasereunió,DonaldTrump(i),llegaaSingapur,Singapur,el10dejuniode2018.(Xinhua/MinisteriodeComunicacióneInformacióndeSingapur)LAHABANA,abril13,2018(Xinhua)--Unartistaparticipaenel23FestivalInternacionaldeDanzaenPaisajesUrbanos,enLaHabana,Cuba,óndelaprensalocal,elFestivalInternacionaldeDanzaenPaisajesUrbanos,organizadoporlacompaíadedanzayteatroRetazos,inicióen1996,yesteaoartistasde18paísesyregionespresentaránexposiciones,conciertos,proyeccionesaudiovisualesypresentacionesdedanzaenlascallesdelacapitalcubanadel11al15deabril.(Xinhua/JoaquínHernández)

  

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多方应共同努力,扩大肠癌靶向药物的可及性
http://www.syd.com.cn.wujianzhius68.com.cn   来源: 新华网  2019-05-27 09:27
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  近日,中山大学附属肿瘤医院结直肠科副主任陈功,以及上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科副研究员吴斌做客新华网,就肠癌的治疗和药物经济学数据做介绍。陈功指出,靶向药物治疗是针对晚期肠癌的一个很重要的治疗手段,然而由于经济等因素,阻碍了我国多数患者使用的“脚步”。

  “如何把这些有效的药物用到最需要它们的患者身上,这需要国家、研究机构、临床医学、企业等多方的共同努力,扩大药物的可及性,让卫生资源配置有更高的性价比。”吴斌表示。

  中山大学附属肿瘤医院结直肠科副主任陈功(中),以及上海交通大学医学院附属仁济医院药剂科副研究员吴斌(左)做客新华网。新华网杨锘摄

  不良的生活习惯容易引发肠癌

  近年来,恶性肿瘤成为我国居民致死的重要原因之一,这其中包括肠癌。“其实,肠癌是一种‘生活方式病’,跟我们平时的生活方式有很大关系。”陈功表示,俗话说“病从口入”,一些不良的生活习惯,例如摄入高脂肪、高蛋白的食物量比较多,摄入纤维素的量比较少,或者运动比较少,都有可能诱发肠癌。

  肠癌发病有什么症状?据吴斌介绍,对于早期肠癌来说,常见症状是大便习惯的改变。“例如,一些人习惯早上排便,但是患病之后,到晚上才排便,甚至不排便,还有一些人是大便的形状发生了改变,这些都可能是早期肠癌的征兆”。而对于晚期肠癌患者来说,常出现消瘦、血便等症状。

  “面对一些症状,我们不能过分地成为‘惊弓之鸟’,要科学、客观地看待问题,一定要尽早去医院就医,由医生进行定性检查。”陈功同时强调,对于无症状的人,也要注意肠癌筛查,尤其在45到50岁要特别注意,这期间就要进行第一次筛查,根据筛查的结果,医生会制定下一次筛查的频率,如果第一次筛查没有问题,并且没有家族史,一般再过5到10年才做第二次筛查。

  推进多方支付模式减轻肠癌患者负担

  据了解,癌症可以分为1期到4期,一般1到3期是癌症早期,4期是癌症晚期。“对于晚期的肠癌来说,要检查疾病进展的程度,包括癌症转移的位置,判断转移瘤是否能切除。如果能切除,我们要配合积极的化疗和靶向治疗,让患者重新恢复健康。如果不能切除,可以利用靶向治疗等方法,控制患者的症状,延长患者生命。”陈功强调。

  然而,对于普通家庭的患者而言,常常无力承担使用靶向药物治疗所带来的经济负担。陈功举例道,在我国,使用肠癌靶向药物的患者,有的每月需要支付高达7万元。“调查显示,在我国真正能够用上靶向药物的患者比例仅有7%,而另外90%多的人因为经济条件等原因,用不上靶向药物。”

  “目前,一些肠癌靶向药物已被我国部分省市纳入医保,但是在我国绝大部分地区仍然没有被纳入医保范围。”陈功指出。

  如何让更多的患者得到有效治疗、减轻患者负担?吴斌介绍,首先要将使用靶向药物有效的患者筛选出来,并将卫生资源更高效地用到这批患者身上,这是改善药物使用经济性的非常重要的举措。第二,新药研发本身成本比较高,需要进行付费方式的改革。“根据国外的经验,可以采取多方支付的模式,由企业、医保、患者各支付一部分。而对于一些特别贫困的患者,如果也符合用药条件,可以采取慈善救助的形式。”

  算好药物经济学这笔账优化卫生资源配置

  “每位患者都在算治病花销与效果这笔账。对于国家来说,如何让卫生资源发挥其效用?是否要将此药物纳入医保?同样需要考虑医疗花费和带来的改变等多种因素。而药物经济学最核心的是性价比,可以从大的层面给国家提供数据参考。”陈功表示。

  据了解,陈功与吴斌通过抽样调查的方式,对中国目前能够用到的两个肠癌靶向药物,进行了药物经济学研究。此项研究采用增量成本效果比(ICER)为指标,按照世界卫生组织(WHO)的规定,当ICER<1倍人均GDP时,表示新的治疗方式增加的成本是值得的;当ICER<3倍人均GDP时,增加的成本可以接受;当ICER>3倍人均GDP时,增加的成本不值得。陈功表示,“如果能延长一个质量调整生命年,增加的成本不超过3倍人均GDP,这就表明新的治疗方式是有性价比的,值得考虑。”

  研究结果发现,某些药物是有经济学价值的,性价比优势也比较明显。陈功指出,“这项研究是中国学者用自己的数据,来寻找一些真正符合国际临床要求的治疗方法,是非常有意义的探索。虽然这仅是局部地区的抽样调查,不能代表全国,但是可以为以后更广泛的研究提供方向。”(记者宫晓倩)

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